Gestacioni dijabetes je čest poremećaj koji se može javiti tokom trudnoće. Gestacioni dijabetes se javlja u oko 3%-4% slučajeva i predstavlja komplikaciju trudnoće koju je potrebno lečiti čim se dijagnostikuje, uz vođenje stručnjaka, kako bi se izbegli mogući problemi za trudnicu i bebu.
Šta je gestacioni dijabetes?
To je patološko stanje koje se uglavnom pojavljuje na početku trećeg trimestra i podrazumeva povećanje nivoa šećera u krvi trudnice. Gestacioni dijabetes može biti posledica prethodnih bolesti (kao što je dijabetes tip 1) ili uzroka povezanih sa trudnoćom (hormoni trudnoće).
Koje žene su pod većim rizikom da dobiju gestacioni dijabetes?
Svaka trudnica može razviti gestacioni dijabetes, ali neke imaju povećan rizik. Detaljnije, gestacioni dijabetes se može javiti kod žena koje:
- Imaju preko 25 godina
- Imaju porodičnu istoriju dijabetesa tip 2
- Su gojazne ili su dobile mnogo na težini tokom trudnoće
- Imaju sindrom policističnih jajnika
- Imaju istoriju prethodne trudnoće sa dijabetesom
- Su rodile bebu težom od 4 kilograma
- Imaju istoriju nenadane fetalne smrti
Posledice gestacionog dijabetesa za majku i bebu
Gestacioni dijabetes može izazvati ozbiljne probleme tokom trudnoće. Međutim, pravovremenim i pravilnim lečenjem problemi u razvoju fetusa i tokom porođaja se minimiziraju.
Posledice za majku
- Prevremeni porođaj
- Preeklampsija, eklampsija
- Pojava hipertenzije
- Povećana količina plodove vode
- Porođaj carskim rezom, komplikacije tokom porođaja
- Povećan rizik od razvoja dijabetesa u budućnosti
Posledice za bebu
- Rizik od makrozomije, odnosno da beba ima težinu preko 4 kilograma
- Teškoće tokom porođaja i rizik od povrede i gušenja tokom vaginalnog porođaja
- Usporeni razvoj fetusa
- Rizik od hipoglikemije tokom porođaja, hipomagnezijemije i hipokalcemije
- Povećana verovatnoća neonatalne žutice i prevremenog porođaja
- Povećana učestalost fetalne smrti
- Povećan rizik od gojaznosti u detinjstvu i adolescenciji, kao i razvoja dijabetesa u odraslom dobu
Kako se dijagnostikuje gestacioni dijabetes?
Između 24. i 28. nedelje trudnoće trudnice se testiraju na dijabetes pomoću testa koji se zove „oralni test opterećenja glukozom“ (OGTT). Test se radi u laboratoriji uz uzimanje krvi u određenim vremenskim intervalima. Za ovaj test trudnica mora da prati određenu ishranu i instrukcije koje dobija od ginekologa.
Lečenje
Gestacioni dijabetes se leči promenom prehrambenih navika trudnice. Nakon dijagnoze trudnice treba da primenjuju uravnoteženu i zdravu ishranu. Pored toga, trudnica treba redovno da meri nivo šećera u krvi pomoću merača glukoze kako bi mogla da prilagođava ishranu i održava šećer pod kontrolom.
U slučajevima kada su vrednosti šećera patološke, trudnica će morati da prima terapiju insulinom.