Čim žena sazna da je trudna ili čak pre nego što sazna da očekuje dete, treba da uradi niz pregleda koji pokazuju opšte stanje njenog zdravlja. Svrha ovih pregleda je otkrivanje eventualnih problema koji mogu da izazovu komplikacije tokom trudnoće ili porođaja i njihovo pravovremeno rešavanje.
Opšta Krvna Slika, Nivoi Gvožđa i Feritina
Veoma je važno znati nivo hemoglobina, gvožđa i feritina, kako bi se isključila sideropenična anemija. Ako su njihovi nivoi niski, potrebno je preduzeti mere kako bi se patološke vrednosti ponovo vratile u normalne okvire.
Krvna Grupa i Rhesus
Važno je da vaš lekar zna vašu krvnu grupu, u retkom slučaju da bude potrebna transfuzija krvi tokom trudnoće ili porođaja. Što se tiče rhesus faktora, potrebno je znati da li je trudnica RhD (+) ili RhD (−). Ako je majka RhD (−) a otac bebe RhD (+), postoji velika verovatnoća da i beba bude RhD (+). U tom slučaju, telo trudnice može početi da proizvodi antitela koja napadaju crvene krvne ćelije bebe.
Skrining Za Mediteransku i Srpastu Anemiju
Ovo je jedna od najvažnijih testova za najčešće genetski definisane bolesti mediteranskog područja, koje imaju ozbiljne negativne efekte na zdravlje obolelog. Preporučuje se da se uradi idealno pre trudnoće ili odmah nakon potvrde trudnoće.
Antitela Protiv Rubeole
Većina žena ima imunitet na rubeolu, zahvaljujući vakcinaciji ili zato što su prebolele bolest u detinjstvu. Ako trudnica nema imunitet, vrlo je važno da izbegne izlaganje okruženjima gde može da se zarazi. Razlog je što, ako se razboli tokom trudnoće, bebi preti povećan rizik od ozbiljnih problema sa srcem, vidom i sluhom.
Provera Za Hepatitis B i C i HIV
Bilo koja žena može da bude nosilac virusa hepatitisa, a da to ne zna. U slučaju trudnoće, međutim, važno je da to znamo, jer ako se bolest prenese na vašu bebu pre ili posle rođenja, može dovesti do oštećenja jetre. Takođe, sve majke bi trebalo da urade krvnu analizu na HIV. U slučaju pozitivnog rezultata, moraju se preduzeti mere da bi se smanjila verovatnoća prenošenja virusa na bebu tokom trudnoće ili nakon rođenja.
Skrining Za Toksoplazmozu
Toksoplasma je parazit od kojeg se trudnica može zaraziti ako dođe u kontakt sa izmetom mačaka, zemljom, sirovim mesom ili nepasterizovanim mlečnim proizvodima. Ako žena nema imunitet i prvi put se inficira tokom trudnoće, može doći do spontanog pobačaja, problema u razvoju bebe ili da se beba rodi mrtva. Iz tog razloga, test za toksoplazmozu je posebno značajan.
Provera Šećera
Merenje šećera na početku trudnoće i test tolerancije glukoze / kriva šećera u drugom trimestru trudnoće rade se u okviru prevencije i pravovremene dijagnoze gestacijskog dijabetesa.
Nuhalna Translucenca
Ovo je možda najvažniji ultrazvučni pregled u prvom trimestru trudnoće, jer pruža izuzetno važne informacije o fetusu ali i trudnoći uopšte. Cilj je rana dijagnoza određenih oboljenja i hromozomskih anomalija fetusa kao što su Down sindrom, Patau i Edwards. Ultrazvučno merenje specifičnih markera kao što je nuhanla translucenca i nosna kost fetusa, u kombinaciji sa biohemijskim testom tri faktora u krvi majke (β hCG, PAPP A i PGF), njenim godinama i težinom, na kraju daje ono što nazivamo kombinovanom statističkom verovatnoćom da fetus ima Down sindrom i druge hromozomske anomalije.
Uzorkovanje Trofoblasta CVS (Uzorkovanje Horionskih Čupica)
Radi se o invazivnom dijagnostičkom testu koji se vrši relativno rano u trudnoći (10 12 nedelja) da bi se rano dijagnostikovale genetske smetnje fetusa kao što su cistična fibroza i mediteranska anemija, kao i hromozomske anomalije, poput Down sindroma. Uzima se uzorak horionskih čupica iz posteljice radi analize DNK, hromozoma i nekih enzima fetusa. Indikacije za ovaj test su: a) povećan rizik od hromozomskih anomalija u skriningu nuhalne translucence, b) prethodna trudnoća sa hromozomskom anomalijom, c) otežana porodična istorija genetskih bolesti kao što je cistična fibroza.
Amniocenteza
Ima iste indikacije kao uzimanje korionskih čupica. Vrši se kasnije u trudnoći, nakon 15 nedelja, uzimanjem određene količine aminionske tečnosti koja okružuje fetus, koja sadrži fetalne ćelije i druge elemente za dalju analizu.
Neinvazivni Prognetički Test
Trudnice sa visokim rizikom za hromozomske anomalije sada imaju mogućnost da izvrše test za ove anomalije, zahvaljujući vrlo naprednom, neinvazivnom genetskom testu. Fetalni DNK, tj. genetski materijal fetusa, može se otkriti već od 5. nedelje trudnoće u majčinoj krvi. Njegova koncentracija se povećava u narednim nedeljama i nestaje nakon porođaja. Količina fetalnog DNK koja je prisutna od 9. nedelje trudnoće je dovoljna da garantuje visoku specifičnost i osetljivost testa.
Jedna od najvažnijih prednosti testa, osim što je neinvazivan, jeste činjenica da je verovatnoća lažno pozitivnog ili lažno negativnog rezultata izuzetno mala. Ta tačnost je od suštinskog značaja za trudnicu.